Don de gamètes

L’offre de soins

Donner ses gamètes

cuve

Donner ses ovocytes

Le don d’ovocytes permet de répondre à un désir de parentalité chez des couples et des femmes non mariées. Il est indiqué lorsque les ovocytes de la femme sont soit en nombre insuffisant naturellement ou après un traitement, soit présentent des anomalies, soit sont à risque de transmettre une anomalie génétique.

Plus d’informations sur le site du don d’ovocytes

  • Les conditions

    • Etre majeure
    • Avoir moins de 38 ans
    • Etre en bonne santé

    Lois n° 94-653 du 29 juillet 1994, 2004-800 du 6 août 2004 et 2011-814 du 7 juillet 2011, Loi n° 2021-1017 du 2 Août 2021 relative à la bioéthique

  • Évolution du statut anonyme du don

    • L’anonymat de donneuses d’ovocytes évolue
    • A partir du 01/09/2022, Les personnes nées de don pourront avoir accès à leurs origines. Elles pourront, à leur majorité, si elles le souhaitent, demander à avoir accès aux données non identifiantes et à l’identité de leur donneuse. Vous pourrez retrouver plus d’information sur le site de l’agence de biomédecine
    • Les donneuses ayant donné leurs ovocytes avant cette date conservent le choix de rester anonyme ou de lever leur anonymat si elles le souhaitent, en se manifestant de façon volontaire auprès du centre où elles ont fait leur don (plus d’information sur le site de l’agence de biomédecine )
    • Les donneuses qui seront reçues sur le centre à partir du 01/09/2022 devront donc accepter d’emblée cette évolution de la loi et donner leur accord à l’accès de ces informations.

    Loi n° 2021-1017 du 2 Août 2021 relative à la bioéthique

  • Femme sans enfant

    Depuis fin 2015, les femmes qui n’ont pas d’enfant peuvent donner leurs ovocytes. La loi prévoit la possibilité pour ces donneuses de conserver une partie des ovocytes obtenus pour elles (sous réserve d’un nombre suffisant d’ovocytes matures recueillis le jour de la ponction). Cette disposition reste applicable jusqu’au 31/08/22 mais ne sera plus possible passé cette date. Les femmes devront donc recourir à une préservation de la fertilité non médicale si elles souhaitent conserver des ovocytes pour elles-mêmes à partir du 01/09/2022

    Loi n° 2021-1017 du 2 Août 2021 relative à la bioéthique

  • Parcours de prise en charge

    Vous pouvez prendre contact avec le CECOS par e-mail resa.cecos@cch.aphp.fr qui vous adressera en retour :

    • Un dossier d’informations pratiques sur le parcours du don d’ovocytes
    • Les ordonnances nécessaires à la réalisation d’un bilan de réserve ovarienne (dosages hormonaux et échographie)

    Si le bilan est compatible avec une démarche de don d’ovocyte, la candidate rencontrera lors d’une ou 2 matinées de rendez-vous groupés :

    • un biologiste ;
    • un gynécologue ;
    • un psychologue ;
    • un cytogénéticien ;
    • une sage-femme.

     

    Au cours de la démarche, plusieurs tests seront réalisés :

    • vérification du statut sérologique (VIH, hépatite B et C, syphilis) ;
    • analyse génétique (caryotype) ;
    • un arbre généalogique est dressé, en attachant de l’importance aux antécédents familiaux.
  • Les techniques pratiquées à l'hôpital Cochin - Port-Royal

    La candidate au don recevra une stimulation hormonale et ses ovocytes seront recueillis lors d’une ponction ovarienne. Après la ponction, les ovocytes sont mis en fécondation  pour obtenir des embryons qui seront attribués aux receveurs programmés pour ce don.

Donner ses spermatozoïdes

Le don de spermatozoïdes permet de répondre à un projet parental et d’aider des couples composés d’un homme et d’une femme ou de deux femmes et des femmes non mariées.

Plus d’informations sur le site du don de spermatozoïdes

  • Les conditions

    • Etre majeur
    • Avoir moins de 45 ans
    • Etre en bonne santé

    Lois n° 94-653 du 29 juillet 1994, 2004-800 du 6 août 2004 et 2011-814 du 7 juillet 2011, Loi n° 2021-1017 du 2 Août 2021 relative à la bioéthique

  • Les dispositions légales

    En effet, en France, le don de spermatozoïdes est réglementé et encadré par la loi relative à la Bioéthique. La loi a été promulguée pour la première fois en 1994 et révisée la dernière fois le 2 Août 2021 (Loi n° 2021-1017 du 2 Août 2021 relative à la bioéthique).

    Des modifications majeures concernant le don ont été apportées lors de cette dernière révision :

    • La possibilité pour les couples de femmes et les femmes non mariées d’avoir également recours au don de spermatozoïdes pour accomplir leur projet d’enfant.

     

    Le droit d’accès à certaines informations du donneur pour les personnes conçues par don, afin de les aider dans leur quête d’origines. Celles-ci, si elles le souhaitent pourront à leur majorité, demander à connaître les informations non identifiantes et l’identité du donneur. Cela sera applicable à partir du 1er septembre 2022

  • Les principes du don

    • L’anonymat entre donneur et receveur: vous ne pourrez pas connaître l’identité des personnes qui recevront les spermatozoïdes issus de votre don. Et inversement. Ces données sont strictement personnelles.
    • L’accès aux informations du donneur pour les personnes issues du don: La Loi donne le droit aux personnes conçues par don, à partir de leur majorité, de demander à connaître les données non identifiantes et l’identité du donneur (à partir de Septembre 2022). Les données non identifiantes correspondent à l’état général au moment du don, l’âge, les caractéristiques physiques, la situation familiale et professionnelle, les motivations du don.
    • La gratuité: Le don n’est pas rémunéré en France. Les frais médicaux sont totalement pris en charge. Les frais non médicaux (transport, repas, …) peuvent également être pris en charge.
    • Le consentement : Vous recevrez une information complète sur le don et choisirez librement de donner vos spermatozoïdes. Vous signerez un formulaire de consentement.
    • Absence de lien de filiation: Aucun lien de filiation ne peut être établi entre la personne conçue par don de gamètes et le donneur. Le donneur n’a aucune responsabilité vis-à-vis des enfants issus de son don. Les parents de l’enfant sont bien le couple ou la femme qui a bénéficié du don et qui a désiré cet enfant. Le nombre de naissances issues d’un même donneur de spermatozoïdes ne peut être supérieur à 10.
  • Parcours de prise en charge

    Vous pouvez prendre contact avec le secrétariat du CECOS afin d’obtenir les premiers rendez-vous :

    • Par téléphone : 01 58 41 37 26
    • Par e-mail : cecos.cch@aphp.fr
    • Sur place : CECOS Hôpital Cochin, Bâtiment Port-Royal, 123 Boulevard Port-Royal, Ascenseur C, 2ème étage.

     

    Le parcours de don se déroulera au CECOS et comprendra plusieurs étapes :

    • Un premier entretien médical avec un praticien du CECOS afin de:
    • Vous informer des modalités du don et des démarches à effectuer.
    • De recueillir votre consentement (signature d’un formulaire)
    • Un entretien psychologique

    Un temps d’échange avec un psychologue ou un psychiatre du CECOS permettra de discuter des raisons qui vous ont amené à entreprendre cette démarche de don et de ce qu’implique un don maintenant et dans le futur.

    • Un premier recueil de sperme avec congélation:
    • Vous réaliserez un premier recueil de sperme, par masturbation, au CECOS, après 2 à 7 jours d’abstinence sexuelle), afin de vérifier les paramètres spermatiques.
    • L’absence d’infection est également vérifiée
    • La congélation des spermatozoïdes sera réalisée si la qualité du sperme le permet. Les spermatozoïdes seront conditionnés dans des paillettes, congelés puis conservés dans l’azote liquide à une température de – 196°C. Un test sera également effectué afin de tester la résistance des spermatozoïdes à la décongélation.
    • Un bilan médical sera réalisé et comprendra:
    • Un bilan génétique afin d’identifier s’il existe un risque de transmission d’une anomalie génétique aux enfants issus du don. Le bilan comprend une consultation avec un cytogénéticien qui recueillera vos antécédents personnels et familiaux (arbre généalogique) ainsi que la réalisation d’un caryotype (analyse des chromosomes par simple prise de sang).
    • La détermination de votre groupe sanguin
    • La réalisation de tests sérologiques (HIV, hépatite B, hépatite C, syphilis, HTLV, Cytomégalovirus) afin de détecter la présence éventuelle d’un virus ou d’une bactérie.
    • 3 à 3 recueils de sperme complémentaires seront effectués
    • Un bilan sanguin final sera réalisé par simple prise de sang le jour du dernier recueil de sperme afin de vérifier les sérologies et charges virales.

    Les spermatozoïdes congelés sont conservés en laboratoire jusqu’à leur attribution à des couples ou des femmes en attente de don, en vue d’une assistance médicale à la procréation.

     

Donner ses embryons

Vous avez des embryons congelés et pour lesquels vous n’avez plus de projet parental. Vous avez la possibilité de les donner. Il s’agit d’un acte de générosité qui peut permettre à des couples infertiles d’accomplir leur projet parental. De nombreux couples souffrent d’une double infertilité ou d’une maladie, génétique ou métabolique, rendant toute grossesse impossible.

  • Les conditions

    Tous les embryons ne peuvent pas être donnés. Il existe en effet des contre-indications au don, en fonction des risques éventuels liés par exemple à l’âge, au risque infectieux, au risque de transmission d’une pathologie. C’est pourquoi dès réception de votre bulletin de choix, votre dossier sera examiné par le médecin responsable qui vous contactera.

  • En pratique

    Après examen de votre dossier, une consultation sera organisée au CECOS de Cochin – Port-Royal avec le médecin, la généticienne et une psychologue si vous le souhaitez.

    Cette consultation au CECOS est obligatoire pour les deux membres du couple.

    Elle permet de vous informer plus précisément, de recueillir vos antécédents personnels et familiaux, de vérifier vos sérologies et de vous faire signer les consentements au don. C’est à l’issue de cette consultation que la décision sera validée.

Recevoir des gamètes

jiuj

Recevoir des ovocytes

  • Les conditions

    • En cas de diminution de la réserve ovarienne ne permettant pas de stimulation hormonale.
    • Si vous êtes susceptible de transmettre une maladie génétique grave à votre enfant.
    • En cas d’échecs répétés en AMP, une fois la procédure intraconjugale terminée.
    • Suite à la Loi n°2021-1017 du 2 Août 2021 relative à la bioéthique, le double don (ovocytes et spermatozoïdes) est autorisé permettant la prise en charge en don d’ovocytes des couples de femmes et des femmes seules qui répondent aux critères cités ci-dessus.
  • Parcours de prise en charge

    1- L’ouverture du dossier – premier entretien 

    Le premier entretien est destiné à :

    • répondre aux différentes questions que vous pouvez vous poser sur cette autre façon d’accéder à la parentalité et de fonder une famille ;
    • s’assurer que votre demande répond aux exigences légales concernant le recours au don de gamètes ;
    • recueillir les informations qui permettront de choisir la donneuse.

     2- La période d’attente 

    Après l’ouverture du dossier, il y a toujours une période d’attente précédant la prise en charge. Ce délai est dû au faible nombre de donneuses en France. Au moment de votre inscription, le délai d’attente varie en fonction des demandes et peut s’étendre de 6 mois à 2 ans.

    Démarches à effectuer pendant la période d’attente :

    • consultation avec le médecin gynécologue de Cochin qui assurera votre prise en charge en AMP ;
    • consultation avec un des psychiatres ou psychologues du CECOS ;

    L’ entretien avec le psychologue, prévu par la loi de bioéthique, est un moment de réflexion sur les implications psychologiques liées à l’infertilité, au donneur, à la filiation, à l’information ou non de l’enfant à venir et à l’accès à la parentalité par don de gamètes.

    • démarche auprès d’un notaire afin d’obtenir un consentement à une AMP avec tiers donneur (article 6 de la loi n° 2019-222 du 23 mars 2019 de programmation 2018-2022 et de réforme pour la justice modifie les règles relatives au consentement donné à une AMP avec tiers donneur (art. 311-20 C. civ., L2141-6 et L2141-10 CSP)) ;
    • analyses de sperme et consultation avec un Biologiste de la Reproduction ;
    • prise de sang.

    3- Deuxième consultation avec le CECOS

    Le jour de votre RDV, le médecin reverra l’ensemble de votre dossier médical avec vous. L’inscription sur la liste de programmation sera effectuée seulement si votre dossier est complet. Une fois sur la liste d’attente de programmation, dès qu’une prise en charge sera possible, vous serez contactés par la sage-femme du service de médecine de la reproduction.

  • Quels sont les critères de sélection d'une donneuse par le biologiste pour un couple ?

    • Les principales caractéristiques morphologiques (taille, poids, couleur de la peau, des cheveux, des yeux). Il est tenu compte aussi bien des caractéristiques morphologiques de la femme que celles de son conjoint.
    • Le groupe sanguin (A, B, O et rhésus).
    • Les antécédents familiaux de l’homme du couple receveur hétérosexuel ou du donneur en cas de double don sont étudiés, afin d’éviter de cumuler les risques pour la santé de l’enfant.
  • Les techniques pratiquées à l'hôpital Cochin - Port-Royal

    • La donneuse reçoit un traitement hormonal favorisant la stimulation ovarienne. Le but est de ponctionner des ovocytes matures qui pourront être attribués à la femme en attente de don.
    • Les ovocytes sont mis en fécondation avec les spermatozoïdes de l’homme (couple hétérosexuel) ou du donneur ( couple de femmes et femme non mariée).
    • De son côté, la receveuse du don d’ovocytes suit un traitement visant à préparer l’utérus et l’endomètre à recevoir un embryon au stade blastocyste (soit au 5ème jour/6ème jour de culture embryonnaire).
  • La question de l'âge

    En France, le nombre de donneuses d’ovocytes est insuffisant pour répondre à toutes les demandes des couples en attente d’un don.

    Les centres qui s’occupent du don d’ovocytes mettent donc en place des critères de prise en charge.

    L’ouverture d’un dossier pour une demande de don d’ovocytes est possible jusqu’à la date anniversaire des 40 ans de la femme et jusqu’à la date anniversaire des 60 ans de monsieur.

  • La demande d'un deuxième enfant

    Après la naissance de votre premier enfant conçu par don d’ovocytes, si vous souhaitez bénéficier d’un deuxième don d’ovocytes, cela est possible sous condition de respecter les critères de prise en charge du centre.

Recevoir des spermatozoïdes

  • Les conditions

    • En cas d’absence de spermatozoïdes.
    • Si vous êtes susceptible de transmettre une maladie génétique grave à votre enfant.
    • En cas d’échecs répétés en AMP, une fois la procédure intraconjugale terminée.
  • Parcours de prise en charge

    1- L’ouverture du dossier – premier entretien 

    Le premier entretien est destiné à :

    • répondre aux différentes questions que vous pouvez vous poser, sur cette autre façon d’accéder à la paternité, de fonder une famille ;
    • s’assurer que votre demande répond aux exigences légales concernant le recours au don de gamètes ;
    • recueillir les informations qui permettront de choisir les spermatozoïdes de donneur utilisés dans votre cas ;
    • convenir du gynécologue qui pratiquera les inséminations. En effet, le CECOS ne se charge pas de la réalisation des inséminations ou des fécondation in vitro (FIV). Cette prise en charge peut être réalisée par les gynécologues de l’hôpital Cochin – Port-Royal ou dans tout autre centre d’AMP public ou privé.

     2- La période d’attente 

    Après l’ouverture du dossier, il y a toujours une période d’attente précédant le début des inséminations. Ce délai est dû au faible nombre de donneurs en France. Au moment de votre inscription, le délai moyen d’attente est de 1 an.

    Démarches à effectuer pendant la période d’attente :

    • consultation avec le médecin gynécologue qui assure votre prise en charge en AMP ;
    • consultation avec un des psychiatres ou psychologues du CECOS ;

    Cet entretien, prévu par la loi de bioéthique, est un moment de réflexion sur les implications psychologiques liées à l’infertilité, à l’insémination, au donneur, à la filiation, à l’information ou non de l’enfant à venir, à l’accès à la parentalité par don de gamètes.

    • démarche auprès d’un notaire afin d’obtenir un consentement à une AMP avec tiers donneur (article 6 de la loi n° 2019-222 du 23 mars 2019 de programmation 2018-2022 et de réforme pour la justice modifie les règles relatives au consentement donné à une AMP avec tiers donneur (art. 311-20 C. civ., L2141-6 et L2141-10 CSP)) ;
    • prise de sang.

    3- Deuxième consultation avec le CECOS

    • Le jour de votre RDV, le médecin reverra l’ensemble de votre dossier médical avec vous.
    • La réservation des paillettes sera effectuée seulement si votre dossier est complet.
  • Quels sont les critères de sélection d'un donneur par le biologiste pour un couple ?

    • Les principales caractéristiques morphologiques (taille, poids, couleur de la peau, des cheveux, des yeux). Il est tenu compte aussi bien des caractéristiques morphologiques de la femme que celles de son conjoint.
    • Le groupe sanguin (A, B, O et rhésus)
    • Les antécédents familiaux de la femme du couple receveur sont étudiés, afin d’éviter de cumuler les risques pour la santé de l’enfant.
  • Les techniques pratiquées à l'hôpital Cochin - Port-Royal

    • Chaque fois que le bilan de fertilité féminine le permet, le traitement débute par des inséminations intra-utérines qui seront poursuivies pendant 4 à 6 cycles. En cas d’échecs, une technique par FIV/ICSI pourra être envisagée.
    • Les inséminations peuvent être réalisées sur plusieurs cycles successifs avec 20 à 25 % de chances de succès à chaque cycle.
    • Les FIV/ICSI ne peuvent être répétées que tous les 3 mois en moyenne et offrent 30 à 35 % de chances de succès à chaque tentative, sans compter celles offertes par la congélation d’embryon.
  • La question de l'âge

    • Chez la femme

    On sait que les chances de grossesse menée à terme diminuent avec l’âge. Nous sommes donc conduits à modifier les modalités de prise en charge des couples en fonction de l’âge des femmes : Au-delà du 40ème anniversaire de la femme, la demande de don de spermatozoïdes n’est pas acceptée au CECOS de Cochin-Port-Royal.

    • Chez l’homme

    La demande de don de spermatozoïde ne pourra être acceptée au delà du 60ème anniversaire de monsieur.

  • La demande d'un deuxième enfant

    Pour la demande d’un 2eme ou 3eme enfant, les critères de la prise en charge pour le don de spermatozoïdes précédemment cités sont applicables. Les démarches sont identiques à celles de la demande de 1er enfant.

    Cette demande ne pourra être enregistrée avant l’âge des 6 mois de l’enfant et le délai d’attente sera réduit à 9 mois.

Recevoir des embryons

  • Les conditions

    • En cas d’infertilité féminine et d’infertilité masculine
    • En cas d’infertilité féminine pour les couple de femmes et femmes non mariées
    • Si vous êtes susceptible de transmettre une maladie génétique grave à votre enfant.
    • En cas d’échecs répétés en FIV  intra-conjugale.
  • Parcours de prise en charge

    1- L’ouverture du dossier – premier entretien 

    Le premier entretien est destiné à :

    • répondre aux différentes questions que vous pouvez vous poser, sur cette autre façon d’accéder à la parentalité, de fonder une famille ;
    • s’assurer que votre demande répond aux exigences légales concernant le recours à l’accueil d’embryon ;

     2- La période d’attente 

    Après l’ouverture du dossier, il y a toujours une période d’attente précédant la prise en charge. Ce délai est dû à la disproportion entre le nombre de personnes qui donnent leurs embryons et le nombre de personnes accueillant un embryon.

    Démarches à effectuer pendant la période d’attente :

    • consultation avec le médecin gynécologue qui assure votre prise en charge en AMP ;
    • consultation avec un des psychiatres ou psychologues du CECOS.

    Cet entretien, prévu par la loi de bioéthique, est un moment de réflexion sur les implications psychologiques liées à l’infertilité, aux donneurs, à la filiation, à l’information ou non de l’enfant à venir, à l’accès à la parentalité par accueil d’embryon.

    • démarche  auprès d’un notaire afin d’obtenir un consentement à une AMP avec accueil d’embryon (Articles L.2114-2, L2142-6, R.152-8 et R 152-5-9 du Code de Santé Publique. Autorisation de procéder à une Procréation Médicalement Assistée, par accueil d’embryon, avec la notion de possibilité pour le couple d’offrir à un enfant à naître les conditions d’accueil satisfaisantes sur le plan familial, éducatif et psychologique.)
    • prise de sang.

    3- Deuxième consultation avec le CECOS

    • Le jour de votre RDV, le médecin reverra l’ensemble de votre dossier médical avec vous.
    • L’inscription sur la liste de programmation sera effectuée seulement si votre dossier est complet.
  • Quels sont les critères de sélection des embryons par le biologiste pour un couple ?

    • Les principales caractéristiques morphologiques (origine géographie, taille, couleur de la peau, des cheveux, des yeux).
    • Le groupe sanguin (A, B, O et rhésus).
  • Les techniques pratiquées à l'hôpital Cochin - Port-Royal

    La receveuse de l’accueil d’embryon suit un traitement visant à préparer l’utérus et l’endomètre à recevoir un embryon au stade blastocyste.